Por que as alterações de humor durante a menopausa podem ocorrer de forma tão intensa a ponto de afetar a convivência social e familiar?
Para algumas mulheres, os sintomas da transição menopausal são muito impactantes para a qualidade de vida e para os relacionamentos. Existe um espectro de sintomas, então nem todas as pacientes têm todos eles. Mas as queixas de irritabilidade, ansiedade, sintomas depressivos são as mais comuns e podem ser bem intensas para as mulheres, afetando a convivência social e familiar e até o trabalho.
A questão psíquica da menopausa é geralmente um misto, mas tem principalmente um fundo hormonal. É um período em que a mulher tem muitas oscilações hormonais. Até entrar na menopausa propriamente dita, a mulher passa por anos de perimenopausa em que acontecem variações imprevisíveis e irregulares dos hormônios.
Isso tem um claro efeito sobre a parte psíquica e a função cerebral, não só do humor, mas também do sono e da concentração. O problema é que a maioria das mulheres atravessa a menopausa com vários agravantes, em um período em que ela costuma estar sobrecarregada com as funções do trabalho, de casa, normalmente tem filhos, maridos, cuida dos pais.
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Então, geralmente, a mulher é multitarefas, já lida com muitas questões, e ainda atravessa esse período de muita variação hormonal que tem um claro impacto na função psíquica.
O que inquestionavelmente tem maior impacto para tratar essa questão é a terapia hormonal correta. Muitas mulheres acabam recebendo a prescrição de antidepressivos, principalmente porque passam por médicos que não fazem o diagnóstico, que não são atualizados sobre o assunto da menopausa, e tratam quadros de ansiedade e depressão.
Os antidepressivos são comprovadamente eficazes para isso também, mas podem não melhorar por completo se a mulher não tiver um tratamento adequado de reposição hormonal.
E algumas mulheres não aceitam bem e podem ter efeitos colaterais, como a piora da libido. Então, o tratamento padrão para a grande maioria das mulheres, com raras exceções, é a reposição hormonal. Existe uma sobreposição também de sintomas que podem ser da menopausa e outros que podem ser de um quadro puramente psíquico, como de ansiedade, depressão.
E normalmente, se a mulher não tem um quadro franco de transtorno de ansiedade generalizado, um quadro depressivo, normalmente a recomendação é ajustar a parte hormonal primeiro e depois, se sobrar algum sintoma, eventualmente complementar o tratamento com os antidepressivos.
Além disso, as medidas “naturais”, como atividade física, meditação, técnicas de relaxamento e respirações podem ajudar, mas, na verdade, trazem uma ajuda relativamente pequena. O mais importante é buscar ajuda médica especializada.
