Quando se fala em vacinação, é comum pensar na criança recebendo suas primeiras doses depois do nascimento. Mas parte importante da proteção começa antes mesmo de o bebê chegar ao mundo. Durante a gestação, algumas vacinas são indicadas justamente porque, além de proteger a mulher contra doenças que podem ser graves, ajudam a oferecer proteção ao bebê nos primeiros meses de vida.
O princípio é simples: ao ser vacinada, a gestante produz anticorpos que podem ser transferidos para o bebê pela placenta. O Calendário Nacional de Vacinação 2026 destaca esse mecanismo como uma das formas de fortalecer as defesas da criança ainda antes do nascimento.
A estratégia ganhou uma novidade importante neste ano. A vacina contra o vírus sincicial respiratório (VSR) passou a integrar o calendário do Sistema Único de Saúde (SUS) para gestantes. A recomendação é de uma dose a partir da 28ª semana de gestação, em cada gravidez. A vacina tem como objetivo reduzir o risco de bronquiolite, pneumonia e outras complicações provocadas pelo VSR nos primeiros seis meses de vida do bebê.
Uma vacina, duas pessoas protegidas
A vacinação durante a gravidez não significa apenas cuidar da saúde da mulher. Em algumas situações, a imunização materna funciona como uma ponte para o bebê, que ainda não tem idade para receber determinadas vacinas.
É o caso da dTpa, que protege contra difteria, tétano e coqueluche. No calendário do SUS, a recomendação é de uma dose a partir da 20ª semana, em cada gestação. Segundo o Ministério da Saúde, essa vacina também protege o bebê nos primeiros meses de vida.
A lógica é especialmente importante diante da coqueluche, uma doença que pode ser grave para os recém-nascidos. A vacinação da gestante permite que anticorpos sejam transferidos pela placenta justamente em uma fase em que o bebê ainda está construindo sua própria proteção.
Em 2026, o calendário nacional reúne ainda outras vacinas indicadas durante a gravidez. Ao saber da gestação, a mulher deve ter o cartão de vacinação avaliado para verificar a necessidade de vacinas como hepatite B, influenza e covid-19. A vacina contra febre amarela pode ser indicada em situações excepcionais, de acordo com o risco epidemiológico e avaliação do serviço de saúde.
O momento de cada dose também importa. A dTpa entra a partir da 20ª semana e a vacina contra o VSR, a partir da 28ª. Por isso, deixar a vacinação para depois pode significar perder uma oportunidade importante de proteção durante a gestação.
O pré-natal também é lugar de falar sobre vacina
A atualização do calendário brasileiro acontece em um cenário em que a vacinação materna ainda enfrenta desafios. Em setembro de 2026, a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS/OMS) alertou para as lacunas persistentes na imunização de gestantes nas Américas e defendeu que a recomendação das vacinas faça parte de forma rotineira do pré-natal.
A organização destaca que as vacinas administradas durante a gestação podem prevenir doenças graves nas mulheres e proteger os recém-nascidos nos primeiros meses de vida. Entre as infecções que podem ser prevenidas por meio da imunização materna estão coqueluche, tétano neonatal e VSR.
O alerta ganha peso quando se considera a vulnerabilidade do período logo após o nascimento. Segundo a OPAS, aproximadamente 47% das mortes infantis no mundo acontecem durante o período neonatal, que corresponde aos primeiros 28 dias de vida. Parte dessas mortes está relacionada a infecções que podem ser prevenidas pela vacinação materna.
Nesse cenário, a consulta de pré-natal deixa de ser apenas o momento de acompanhar exames, crescimento e desenvolvimento do bebê. Também é uma oportunidade para conferir o cartão de vacinação, identificar doses que estão faltando e planejar aquelas que serão necessárias nas semanas seguintes.
A proteção continua ao longo da vida
A ideia de que vacina é assunto principalmente da infância também precisa ser revista. Para a Dra. Mônica Levi, pediatra, mãe de Laura e Elisa e presidente da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), a vacinação deve acompanhar diferentes momentos da vida.
“A vacinação hoje é para todos os ciclos da vida, desde o nascimento até o final da vida. Existem vacinas para os diversos ciclos e, a cada momento, as indicações e os tipos de vacina são diferentes”, afirma.
A fala ajuda a colocar a vacinação durante a gestação dentro de uma lógica maior: a imunização não começa nem termina na infância. Ela acompanha diferentes fases, de acordo com os riscos e as necessidades de cada período.
Durante a gravidez, entretanto, existe uma particularidade: algumas vacinas protegem diretamente a mulher e, ao mesmo tempo, podem oferecer ao bebê uma camada adicional de proteção antes que ele possa receber suas próprias doses.
E o medo das reações?
Outro obstáculo para a vacinação pode aparecer justamente quando a gestante ou a família está tentando tomar uma decisão com segurança: o receio de possíveis reações.
Para Mônica Levi, é importante não ignorar essa preocupação, mas colocá-la em perspectiva. “É normal que os pais tenham preocupação em relação à reação adversa a uma vacinação. Mas o que é importante é sempre ressaltar que as vacinas são extremamente seguras”, afirma.
Segundo a médica, as reações mais comuns costumam ser leves, moderadas e passageiras, como dor no local da aplicação, febre, mal-estar ou irritabilidade. Eventos graves podem ocorrer, mas são muito raros.
“Então, a gente considera que a vacinação é um dos procedimentos mais seguros que existe e o que a gente tem que pôr na balança é o risco potencial das doenças que estão sendo prevenidas através da vacinação”, explica.
A especialista também chama atenção para uma mudança na percepção das famílias. Com a redução de doenças graças à vacinação, muitas pessoas deixaram de conviver diretamente com as consequências de infecções que antes eram frequentes. Ao mesmo tempo, as redes sociais passaram a concentrar uma grande quantidade de informações — e também de desinformação — sobre vacinas.
Por isso, informação adequada faz diferença. Saber quais reações podem aparecer depois de uma vacina ajuda a família a entender o que é esperado e quando é necessário procurar orientação.
O que muda para a gestante em 2026
O calendário do SUS estabelece diferentes momentos para a vacinação durante a gravidez. A orientação geral é atualizar o cartão assim que a gestação for identificada e seguir as recomendações de acordo com a idade gestacional e o histórico de vacinação.
Ao saber da gravidez: devem ser avaliadas as vacinas contra hepatite B, dT, influenza e covid-19. A vacina contra febre amarela é indicada apenas em situações excepcionais, quando há risco epidemiológico e após avaliação do serviço de saúde.
A partir da 20ª semana: é indicada uma dose de dTpa em cada gestação. A vacina protege contra difteria, tétano e coqueluche e também oferece proteção ao bebê nos primeiros meses de vida.
A partir da 28ª semana: entra a vacina contra o VSR, com uma dose em cada gestação. A estratégia busca proteger o bebê contra bronquiolite, pneumonia e outras complicações relacionadas ao vírus nos primeiros seis meses de vida.
As recomendações podem variar conforme o histórico vacinal e as condições individuais da gestante. Por isso, o cartão de vacinação deve fazer parte do acompanhamento pré-natal, e a indicação deve ser feita pelo serviço de saúde.
A vacina, nesse caso, não é apenas mais um item da lista de cuidados da gravidez. É uma forma de antecipar proteção para um período em que o bebê ainda está começando a construir suas próprias defesas.
Antes mesmo do primeiro choro, da primeira consulta e da primeira dose aplicada diretamente nele, o bebê já pode receber uma importante dose de proteção — por meio da vacinação da mulher que o está gestando.
