No dia 13 de outubro é celebrado o Dia Mundial da Trombose. A data é dedicada ao reforço de cuidados e as formas de prevenção da doença.
Apesar de pouco falada, a trombose infantil é uma doença que pode causar prejuízos graves para as crianças. Pacientes com este diagnóstico precisam passar por tratamento e atenção redobrada.
Em entrevista à Pais&filhos, o Dr. Tomaz Crochemore, médico intensivista, doutor e mestre em coagulação, trombose e hemostasia, e diretor médico da Werfen, explicou a condição em crianças e como é realizado o tratamento.
O que é trombose?
A trombose se trata de um coágulo patológico que se forma dentro de um vaso sanguíneo. Estes podem ser venosos ou arteriais.
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No entanto, quando falamos de trombose, na maioria dos casos trata-se da trombose venosa, que é a forma mais comum da doença.
De acordo com o doutor e pesquisador Tomaz Crochemore, a trombose é uma das principais causas de morte no Brasil e no mundo. Geralmente, a doença se manifesta em pessoas com idades mais avançadas. No entanto, crianças também podem sofrer com a doença.
Trombose infantil: o que você deve saber
Apesar de não ser frequente em crianças, a trombose infantil requer cuidados delicados e atenção. Menores com essa comorbidade podem apresentar limitações e dificuldades para realizar tarefas simples do dia dia.
Algumas crianças correm um risco maior de ter trombose. Segundo o especialista, crianças hospitalizadas por um período de tempo significativo, obesas e com doenças crônicas tendem a ser mais vulneráveis para desenvolver a doença.
“Crianças que têm doenças crônicas, como doenças autoimunes, por exemplo, tem alguns fatores de risco que são mais diretos”, explica o médico.
Outros fatores como infecções graves e cirurgias complexas também podem influenciar no desenvolvimento da trombose, pois comprometem a circulação do sangue no corpo.
Síndrome pós-trombóticam (SPT)
Por se tratar de uma doença grave, a trombose infantil pode deixar marcas para a vida inteira. Além disso, de acordo com o médico especialista, existem consequências até mesmo durante a doença.
“Algumas crianças podem apresentar o que chamamos de trombose em seio cavernoso, que é o desenvolvimento de um coágulo no cérebro”, explica.
Com isso, o paciente corre um alto risco de ter um AVC e as sequelas do acidente vascular cerebral podem durar a vida toda.
Entre os danos estão:
- Alteração na face
- Paralisia unilateral
- Dificuldades na fala
- Comprometimento da função cardíaca
- Limitação das atividades diárias
‘Quando a gente fala de trombose venosa profunda, uma das principais complicações é a síndrome pós-trombótica que ocorre por conta das tromboses de maior extensão. Isso acontece quando o coágulo se forma dentro de uma veia e com o tempo, a depender da extensão desse coágulo ele pode comprometer a parede desse vaso sanguíneo e as válvulas, causando limitações no nosso corpo”, afirma.
Sintomas da trombose infantil
Alguns sinais de alerta merecem atenção redobrada. De acordo com o médico, os principais sintomas da trombose infantil são:
- Inchaço na perna ( principalmente na panturrilha)
- Dor na perna
- Dificuldade para caminhar
- Vermelhidão
- Inchaço local
Além da trombose venosa, também existem sinais fortes para a trombo embolia pulmonar.
“Na embolia pulmonar, há um desconforto que pode ser dor no peito – taquicardia – que é o aumento da frequência cardíaca, até quadros muito mais graves, como hipóxia, que é a falta de oxigenação no sangue nas células, ou até arritmias cardíacas, que é a alteração do ritmo cardíaco”, destaca.
Diagnóstico da trombose infantil
Segundo o medico Tomaz Crochemore, para realizar o diagnóstico é realizado um histórico do quadro clínico da criança. Depois, é feita a avaliação dos sintomas. Após isso, exames físicos e clínicos como o dedimero são realizados.”
O histórico clínico do paciente vai avaliar se já existem fatores de risco para o desenvolvimento da doença. Já os exames físicos , são realizados para detectar a presença de coágulos na circulação sanguínea da criança.
O dedimero, por sua vez, é o exame mais indicado para a identificação da doença e está amplamente disponível, tanto na rede particular quanto na rede pública.
Doenças genéticas aumentam o riso e de trombose?
Segundo o pesquisador, comorbidades como obesidade e pressão alta, aumentam o risco de desenvolvimento da doença.
Tomaz afirma que “tanto a pressão alta quanto a diabetes, assim como o tabagismo, por exemplo, eles comprometem a parede do vaso sanguíneo. Então, quando tem uma lesão do endotélio, que é a membrana que reveste os vasos sanguíneos, isso aumenta muito o risco de trombose.”
Tratamento para trombose
O tratamento para trombose é feito com anticoagulantes e em casos mais graves uma cirurgia pode ser indicada. Não há diferença de tratamento para criança e adultos.
Em casos mais leves, a recuperação costuma durar de 3 a 6 meses. Mas, em casos mais graves, a rotina de tratamentos pode durar anos ou até a vida inteira.
Alimentação e atividade física ajudam a previnir a trombose
Tomás afirma que é ideal que a alimentação da criança, desde o início, seja o mais equilibrada possível.
É claro que crianças não devem deixar de comer doces ou comidas gostosas. Mas, é importante evitá-las e equilibrar a alimentação com verduras, legumes e opções com altas fontes de vitamina e ferro.
Além disso, uma criança ativa tem um corpo e uma imunidade mais saudável. A prática de atividades físicas adequadas para a idade da criança é de fundamental importância.
Números de trombose infantil no Brasil
De acordo com o Tomaz Crochemore não há um número preciso de casos de tombrose infantil no Brasil. “A avaliação do número da frequência, da incidência e prevalência de trombose, principalmente em crianças, ainda é muito subdiagnosticada nos países em desenvolvimento, inclusive no Brasil. Então é difícil da gente falar se o número de trombose tá aumentando ou não”.
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